共和黨醫保法案與平價醫保法案之比較 What Republicans Changed in Their Health Care Bill to Try to Get More Votes
整理翻譯自紐約時報
眾議院共和黨為了獲得足夠的票數以通過新的醫保法案，在拉鋸了一個多月之後，增加了多項修改案文，以廢止或修改“平價醫保法案”（又稱“奧巴馬醫保法案”）。
以下為共和黨醫保法案與“平價醫保法案”之比較。
| 平價醫保法案(Affordable Care Act) | 共和黨議案 (House Republican Bill) |
| 強制個人購買保險 (Individual Mandate)
要求所有有能力購買保險的人都須擁有醫療保險
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要求廢除 |
| 強制雇主提供保險(Employer Mandate)
要求大型公司提供可負擔之醫療保險給其雇員
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要求廢除 |
| 稅制規定(Taxes)
對於高收入、處方藥及醫療設備增加課稅
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要求於2020年廢除 |
| 擴大Medicaid醫療補助計畫 (Medicaid expansion)
超過30個州擴張原先Medicaid醫療補助計畫的合格標準至聯邦貧窮線的138%
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修改
讓州政府保留原先Medicaid醫療補助計畫的擴大，並讓這些州能繼續得到聯邦政府的補助直到2020年。但在2020年之後將會縮減。沒有擴大Medicaid醫療補助計畫的州則無法在未來擴大Medicaid。 該法案允許各州對一些Medicaid受益人加強工作要求，並建議根據2016年各州支出來限制每個參與者的補助額度。各州也可選擇獲得一次性的補助。
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| 既有疾病條款(Pre-existing conditions)
要求保險公司接受所有民眾不管他們是否有任何既有疾病，並且禁止保險公司根據民眾的醫療紀錄設定保險價格 |
修改
允許各州放棄限制保險價格差異的規則，保險公司可以對於高風險患者提高保價格。保險公司更將被允許失去保險覆蓋超過63天的病患收取更高的價格。 預計將在五年內增加80億美元以幫助那些既有疾病的民眾。
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| 基本健康福利 (Essential Health Benefits)
所有保險公司必須提供基本健康福利，包含產科保健，急診服務及預防醫療。
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修改
將允許各州可以豁免基本健康福利的規則並且設定各州標準 |
| 對於年齡收取保費之限制
僅允許保險計畫對於其最年長的保戶收取相較於最年輕保護三倍的價錢 |
修改
允許保險公司對於其最年長保戶收取相較於最年輕保戶五倍價格。但各州可各自訂定更高保費之比例原則
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| 保費補助(Premium Subsidies)
提供稅務補貼給中產階級以幫助支付保險月費 |
修改
將保費補貼之原則改變惟根據年齡而非收入和地區，並以最高收入者為標準計算補貼金額。
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| 醫療儲蓄帳戶(Health savings account)
在2017年，一個人最高可存入3400美元，一個家庭最高可存6750美元於免稅醫療儲蓄帳戶
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修改
將允許民眾存入更高額度的醫療儲蓄帳戶，配偶亦可增加額度 |
| 被撫養者之保險計畫(Dependent coverage)
允許子女可以留在其父母的醫療保險計畫直到26歲 |
保留 |
| 限制年度及終身保險額度的規範(Prohibitions on annual and lifetime limits)
規範保險公司不能再對於受保戶之年度及終身保險額度限制
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保留
在免除基本健康保健福利規定的州，對於某些醫療服務的提供將可能有所限制 |